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近年来，青少年抑郁症已成为不容忽视的公共卫生问题。据2022年调查数据显示，约14.8%的青少年存在抑郁风险。抑郁症并非简单的“心情不好”，而是一种需要专业干预的精神疾病，已被《中华人民共和国精神卫生法》明确界定。今天，由北医三院秦皇岛医院心理科陈庆华主任医师带您共同了解这个疾病，我们呼吁家庭、学校和社会共同关注青少年心理健康，早发现、早干预，为孩子的健康成长保驾护航。
什么是青少年抑郁症？
青少年抑郁症是指13-19岁青少年出现持续性情绪低落、兴趣缺失的精神障碍，属于心理病症范畴，其病因复杂，涉及遗传、神经递质失衡、心理创伤及环境压力（如学业压力）等多重因素，完美主义倾向青少年群体风险较高。临床表现为情绪低落、快感缺失、失眠、食欲减退等预警信号，重症患者可能有重复自杀行为，亟需家庭和社会的高度重视。
警惕这些信号：
青少年抑郁症的典型表现
青少年是抑郁症的发病对象，多由学习压力太大造成。青少年的发病率很高，其症状多种多样，表现复杂。
1.似病非病
患者一般年龄较小，不会表述情感问题，只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头，说头痛头昏；有的用手捂着胸，说呼吸困难；有的说嗓子里好像有东西，影响吞咽。他们的“病”似乎很重，呈慢性化，或反复发作，但做了诸多医学检查，又没发现什么问题，吃了许多药，“病”仍无好转迹象。
2.坦途无悦
面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。
3.反抗父母
患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间、乱扔衣物、洗漱慢、吃饭慢、不完成作业等。较严重的表现为逃学、夜不归宿、离家出走、跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育、父母离异再婚对自己的影响等)、要与父母一刀两断等。
4.自杀行为
重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗)，患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。
5.不良暗示
主要表现在两个方面：一是潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境回到家中，一切又都正常。另一种是意识层的，专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想；自己不会与人交往；自认为某些做法是一种错误，甚至是罪过，给别人造成了麻烦；自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么办等。
病因解析：
为何青少年成为高发群体？
抑郁情绪的出现，一般都有一些心理或精神的促发因素，如青少年的父母死亡或离异、父母对子女采取排斥或漠不关心的态度；早年曾有严重的不幸经历，青春期后又碰到精神上的创伤，以及失恋、身患疾病、人际关系不协调、学习成绩不良或其他负面事件等，均易于诱发抑郁情绪。
性格内向、文静、不爱交际、交流、不喜欢出头露面、孤僻、多疑、常常注意事物消极面或遭受意外挫折的人，容易陷入抑郁状态。另外，急性抑郁发作的青少年，病前个性多倔强、违拗，或有被动攻击的特点。慢性抑郁的青少年病前多表现出无能、被动、好纠缠、依赖和孤独的特点。
家族遗传性因素是一部分青少年抑郁症的诱因。约50%抑郁青少年的父母中，至少有一人曾患抑郁症。对双生子的研究也发现，同卵双生子的同病率高达70%以上，而异卵双生子的同病率仅为19%。
国家行动与家庭应对
2019年《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案》要求建立学校-社区-家庭-医疗机构联动服务模式。2020年《探索抑郁症防治特色服务工作方案》规定中学需设心理健康必修课。国家卫健委联合教育部将抑郁症筛查纳入学生健康体检，建立“一生一策”心理健康档案。
青少年抑郁症不是“矫情”，而是一场需要全社会携手面对的挑战。北医三院秦皇岛医院心理科为孩子提供专业的诊疗服务，做孩子的“心理守门人”。
